李詩楊1,2，但斌1,2，李紅霞3
(1.重慶大學(xué) 經(jīng)濟(jì)與工商管理學(xué)院，重慶 400044；
2.重慶大學(xué) 現(xiàn)代物流重慶市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，重慶 400044；
3.重慶理工大學(xué) 管理學(xué)院，重慶400054)
摘 要：針對(duì)越來越多患者網(wǎng)上購藥，自我藥療的現(xiàn)象，考慮患者自我藥療能力和醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性影響，構(gòu)建了藥品供應(yīng)鏈理論模型，分析了公益性和自我藥療能力等因素對(duì)均衡結(jié)果的影響；并通過渠道策略對(duì)比，提出了藥品供應(yīng)商的最優(yōu)渠道策略。研究發(fā)現(xiàn)：當(dāng)藥品供應(yīng)商選擇開辟網(wǎng)上渠道時(shí)，兩種渠道策略下藥品供應(yīng)商均會(huì)獲利，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)利潤會(huì)遭受損失；網(wǎng)上低價(jià)策略下供應(yīng)鏈成員間的矛盾可以通過合理利潤轉(zhuǎn)移機(jī)制消除，從而獲得更高的社會(huì)整體福利；同一參數(shù)環(huán)境下，面臨網(wǎng)上高價(jià)和低價(jià)策略選擇時(shí)，藥品供應(yīng)商會(huì)選擇網(wǎng)上低價(jià)策略；相比于單渠道策略，無論是雙渠道網(wǎng)上高價(jià)策略還是低價(jià)策略均可提高衛(wèi)生服務(wù)可及性。
關(guān)鍵詞：公益性 自我藥療 藥品供應(yīng)鏈 定價(jià) 雙渠道策略
中圖分類號(hào)：C931 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
一、引言
隨著疾病認(rèn)知水平的提高和醫(yī)藥電子商務(wù)的日益成熟，網(wǎng)上購藥、自我藥療逐漸成為人們保持健康的重要方式。然而，不同于一般商品，患者用藥需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識(shí)作為指導(dǎo)，患者自我藥療時(shí)常會(huì)出現(xiàn)疾病判斷，藥品劑量、療程等方面的偏差。自我藥療能力的高低成為影響患者渠道選擇最主要因素之一。為增加患者對(duì)網(wǎng)上渠道的用藥選擇，藥品供應(yīng)商通過在線咨詢、遠(yuǎn)程診斷、日常用藥提醒等方式來提高患者自我藥療能力。隨著患者自我藥療能力的增強(qiáng)，網(wǎng)上渠道藥品需求迅速增加，加劇了網(wǎng)上渠道與傳統(tǒng)藥品銷售渠道競爭與沖突。另外，由于我國80%的藥品銷售集中在政府舉辦的公益性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，政府允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過藥品收益來彌補(bǔ)財(cái)政撥款的不足[1]，網(wǎng)上售藥渠道的建立給醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利帶來巨大沖擊，為防止藥品銷售的外流，部分醫(yī)院甚至出現(xiàn)“密碼處方”的現(xiàn)象[2]。因此，在考慮患者自我藥療能力的情形下，藥品供應(yīng)商將如何通過合理的定價(jià)策略與渠道策略來提升其競爭力，這些策略的實(shí)施將對(duì)公益性醫(yī)療機(jī)構(gòu)及患者利益產(chǎn)生何種影響都成為亟待研究的問題。